Эндометриозом называется заболевание, при котором происходит разрастание клеток внутреннего слоя матки (эндометрия) за пределами полости матки. При возникновении ткани эндометрия в других органах продолжается циклическое функционирование ее в соответствии с менструальным циклом. Выделение секрета клетками эндометрия приводит к появлению болей, воспаления в зоне приживления эндометрия, развитию тяжелого спаечного процесса рядом с очагами эндометриоза, хроническому воспалительному процессу.
Прогрессирование эндометриоза происходит медленно, очаги эндометриоза вначале выглядят в виде пузырьков, которые постепенно изменяются от прозрачных до темных, вокруг очагов постепенно формируются спайки и рубцовые тяжи.
Эндометриоз может быть генитальным (матка, яичники) и экстрагенитальным, когда эндометриоидная ткань разрастается в других областях (кишечник, стенка брюшной полости, печень и т.д.). Генитальный эндометриоз разделяют на наружный (эндометриоз яичников и брюшинного покрова малого таза) и внутренний (его еще называют аденомиозом), когда происходит врастание эндометрия в мышечный слой матки. Матка увеличивается и приобретает округлую форму. Генитальный эндометриоз может иметь 4 степени – от единичных поверхностных очагов на слизистой (I степень) до большого количества очагов, поражения эндометриозом яичников, возникновения мощных спаек, прорастании очагами эндометриоза стенки кишки или влагалища. Очаги эндометриоза врачами находились даже в почках, легких и глазах.
Эндометриоз развивается преимущественно у женщин в детородном возрасте. В среднем, пациентки с эндометриозом имеют возраст от 25 до 30 лет. После наступления менопаузы распространенность эндометриоза значительно снижается.
По отечественным данным, эндометриоз может быть выявлен у 15% женщин репродуктивного возраста. Существуют и другие данные, по которым распространенность эндометриоза оценивается в 30-50%. В группе женщин, страдающих бесплодием, эндометриоз может быть установлен у 50-80% пациенток.
Основные проявления эндометриоза – это боли в области таза, усиливающиеся перед месячными. Менструации становятся более длинными. Возможно появление болей при дефекации или мочеиспускании (редкий симптом, встречается только в запущенных стадиях заболевания. Одним из наиболее важных следствий эндометриоза является бесплодие, причиной развития которого является возникающих при эндометриозе спаечный процесс в полости малого таза и брюшной полости. Боли в нижних отделах живота при эндометриозе отдают в поясницу, ягодицы, прямую кишку, ноги. Важно при появлении этих болей правильно определить диагноз, поскольку очень похожие симптомы встречаются при аппендиците, внематочной беременности и других острых хирургических заболеваниях. Нередко пациентки с эндометриозом попадают по «Скорой помощи» в хирургические стационары, где им проводят оперативные вмешательства, только в ходе которых устанавливается диагноз эндометриоза.
Одним из важных следствий эндоментриоза является бесплодие, которое чаще всего бывает не абсолютным, а относительным (т.е. зачатие и рождение ребенка возможно при определенных обстоятельствах). Причинами бесплодия являются и развивающиеся вокруг очагов эндометриоза спайки, и сопутствующие эндометриозу эндокринные нарушения (например затрудненный разрыв фолликула с яйцеклетками). При правильном лечении в значительном числе случаев при эндометриозе возможно наступление беременности.
Заподозрить диагноз эндометриоза можно по характерным симптомам. Однако установление точного диагноза возможно только после тщательного обследования пациента. В числе применяемых методов следует назвать осмотр гинеколога-эндокринолога, УЗИ, кольпоскопию, гистеросальпингографию (рентгеновское исследование матки и маточных труб с контрастированием), лапароскопию (визуальный осмотр органов малого таза и брюшной полости с использованием эндоскопической техники в условиях операционной).
Эндометриоз принципиально может лечиться двумя различными способами – хирургическим и медикаментозным. При выявлении на поверхности брюшины очагов эндометриоза производится их коагуляция с помощью электрического или лазерного коагулятора. Обычно операции проводятся лапароскопическим доступом, чтобы снизить вероятность развития осложнений. При развитии внутренних очагов эндометриоза в полости матки их удаляют при гистероскопии. В качестве лекарственных средств при эндометриозе применяют гормональные препараты: декапептил депо, диферелин, бусерелин-депо, даназол, прогестогены, оральные контрацептивы. Следует отметить, что радикальное удаление очагов эндометриоза возможно только хирургическим путем. К сожалению, гормональные препараты обеспечивают только временное улучшение, поскольку после их отмены возможны рецидивы симптомов эндометриоза.
Северо-Западный центр эндокринологии предлагает комплексный подход к лечению гинекологических заболеваний. Прием гинеколога в Санкт-Петербурге проводится в медицинских центрах, расположенных в Петроградском, Василеостровском и Приморском районах. Клиника в Петроградском районе находится в 200 метрах от метро «Горьковская», что делает ее посещение максимально удобным. Все гинекологические кабинеты клиник оборудованы комфортными креслами с электроприводом и подогревом, современными кольпоскопами с видеотрансляцией изображения, радиочастотными аппаратами для проведения минимально инвазивных процедур, современными ультразвуковыми аппаратами и другим необходимым оборудованием
В медицине бесплодием называют неспособность человека к деторождению, при этом термин «бесплодие» применяется как по отношению к женщине, так и по отношению к мужчине
Молочницей называют грибковое заболевание, которое правильно называется кандидозом. Молочница вызывается дрожжеподобными грибами рода Кандида (Candida albicans). Грибы рода Кандида широко распространены в человеческом организме – их можно выявить во рту, влагалище, толстой кишке, где они являются частью нормальной микрофлоры. Грибы рода Кандида попадают в организм человека в течение первого же года жизни. После этого человек сосуществует с этими грибами, поддерживая баланс микрофлоры своего тела. При развитии молочницы происходит активное размножение грибов, которые начинают преобладать в составе микрофлоры. Одним из важных условий для развития молочницы является иммунодефицит той или иной степени выраженности
Эндометриозом называется заболевание, при котором происходит разрастание клеток внутреннего слоя матки (эндометрия) за пределами полости матки. При возникновении ткани эндометрия в других органах продолжается циклическое функционирование ее в соответствии с менструальным циклом. Выделение секрета клетками эндометрия приводит к появлению болей, воспаления в зоне приживления эндометрия, развитию тяжелого спаечного процесса рядом с очагами эндометриоза, хроническому воспалительному процессу
Шейка матки – это канал, соединяющий полость матки и полость влагалища. Образована шейка матки мышечными волокнами, поверхность шейки матки покрыта многослойным эпителием, а внутренний ее канал – цилиндрическим однослойным эпителием
Одним из важнейших этапов диагностического процесса является выполнение лабораторных анализов. Чаще всего пациентам приходится выполнять анализ крови и анализ мочи, однако нередко объектом лабораторного исследования являются и другие биологические материалы.
В Центре эндокринологии кабинет гинеколога-эндокринолога оборудован видеокольпоскопом с высоким разрешением, что позволяет выполнять кольпоскопию с демонстрацией характера выявленных патологических изменений пациентам, а также вести базу данных изображений, полученных в ходе диагностики, а также во время и после лечения
За последние три десятилетия медицинская практика значительно изменилась в связи с развитием эндоскопических технологий. Современные оптические технологии позволили улучшить качество диагностики и лечения заболеваний труднодоступных областей человеческого тела
Гинеколог-эндокринолог – один из наиболее востребованных специалистов Северо-Западного центра эндокринологии. Консультации гинеколога в Санкт-Петербурге являются одними из наиболее востребованных, а консультации гинеколога-эндокринолога – особенно. Подавляющее большинство заболеваний, приводящих женщин на консультацию к гинекологу, имеют причины своих проблем в нарушенной функционировании эндокринной системы. Именно поэтому многие пациентки, обращающиеся за помощью в эндокринологический центр, нуждаются именно в консультации гинеколога-эндокринолога, а в ряде случаев – еще и в консультации терапевта-эндокринолога
УЗИ брюшной полости — самый информативный и доступный метод диагностики заболеваний органов брюшной полости (печени, селезенки, поджелудочной железы), а также расположенных в брюшной полости протоков и сосудов.
Гинеколог - один из важнейших врачей в составе Северо-Западного центра эндокринологии. Прием гинеколога включает в себя проведение гинекологического осмотра и ультразвукового исследования, взятие необходимых анализов, по показаниям выполняется видеокольпоскопия
В нашей медицинском центре проводится консультирование пациенток врачом акушером-гинекологом Клиники высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова Санкт-Петербургского государственного университета для решения вопроса об оперативном лечении по поводу широкого спектра гинекологической патологии.
УЗИ малого таза — ультразвуковое исследование органов малого таза (матки, маточных труб, влагалища, яичников, мочевого пузыря). УЗИ малого таза может выполняться с целью диагностики заболеваний женских половых органов или мочевого пузыря, а также с целью диагностики состояния плода при беременности или диагностики самой беременности.